Januar – mesec osveščanja o raku materničnega vratu

/in , /by

Rak materničnega vratu je eden redkih rakov, ki ga lahko s kombinacijo cepljenja in rednih pregledov skoraj v celoti preprečimo in dolgoročno celo odpravimo.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) za to boleznijo na svetovni ravni letno zboli približno 660.000 žensk, v Evropi pa vsako leto zabeležimo okoli 33.000 novih primerov in 15.000 smrtnih žrtev.

Misija 90-70-90: Naš načrt za prihodnost

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je začrtala ambiciozno strategijo za odpravo raka materničnega vratu do leta 2030, znano kot 90-70-90. Da bi bolezen prenehala biti javnozdravstveni problem, moramo doseči tri ključne mejnike:

  • 90 % precepljenost deklic proti HPV do 15. leta starosti.
  • 70 % udeležbo žensk na presejalnih pregledih z visokozmogljivimi testi do 35. in ponovno do 45. leta.
  • 90 % žensk z odkritimi spremembami mora prejeti ustrezno zdravljenje.

Slovenija: Zgodba o uspehu in rekordno leto 2024

Slovenija s svojim programom ZORA že vrsto let presega evropsko povprečje. Rezultati so navdihujoči:

  • Rekordni mejnik: V letu 2024 smo zabeležili rekordno nizko število novih primerov raka materničnega vratu – le 81 primerov. To je izjemen uspeh v primerjavi s preteklimi desetletji, ko je bila ta številka precej višja.
  • Visoka udeleženost: Pregledov v okviru programa ZORA se redno udeležuje več kot 70 % žensk v ciljni skupini.
  • Učinek cepljenja: Nedavna študija v reviji The Lancet Regional Health – Europe je pokazala, da se je incidenca hujših predrakavih sprememb pri cepljenih generacijah v Sloveniji zmanjšala za 42 %, čeprav precepljenost še ni dosegla ciljnih 90 %.

Kdo manjka na pregledih?

Kljub splošnemu uspehu raziskave razkrivajo določene vrzeli, ki jih moramo še zapolniti.

Evropski izziv milenijcev: Raziskava družbe Roche v šestih evropskih državah kaže, da so prav milenijci (stari 29–42 let) tisti, ki najpogosteje zamujajo na preglede. Kar 31 % milenijcev je v preteklosti že prestavilo ali izpustilo svoj termin. Glavni oviri v tej skupini sta bili:

  • Strah: 30 % vseh žensk navaja strah pred bolečino, nelagodjem ali rezultati kot glavno oviro.
  • Življenjski tempo: 27 % staršev poroča o odlašanju zaradi zahtev družinskega življenja in dela.

Pri tem je potrebno izpostaviti, da je v Sloveniji slika nekoliko obrnjena. Register programa ZORA razkriva, da se presejalnih pregledov najredkeje udeležujejo ženske v starostni skupini od 55 do 64 let. Mnoge ženske v tem obdobju zmotno mislijo, da pregledi po koncu rodne dobe ali v menopavzi niso več potrebni, kar pa ne drži, saj ravno v tej skupini odkrijemo največ novih primerov predrakavih sprememb in raka.

 

Rak materničnega vratu lahko ustavimo le skupaj

Odprava raka materničnega vratu ni le naloga zdravstva, temveč celotne družbe. Skoraj polovica žensk se o presejanju nikoli ne pogovarja, kar povečuje občutke izolacije in strahu.

Normalizacija pogovorov, podpora bližnjih pri varstvu otrok ali razumevanje delodajalcev za obisk ginekologa so tisti “majhni” koraki, ki nas bodo pripeljali do končnega cilja: prihodnosti brez raka materničnega vratu.

 

 

Preverite svoj termin pri ginekologu še danes.
Za vas in za tiste, ki vas imajo radi.

 

Viri:

  • https://www.onkologija.org/teden-boja-proti-raku-maternicnega-vratu/
  • https://www.who.int/initiatives/cervical-cancer-elimination-initiative
  • https://zora.onko-i.si/program-zora/register-zora
  • It only ends with all of us, Cervical Cancer Survey by GWI, commissioned by Roche, 2025.
  • Impact of a national HPV vaccination programme for preadolescent girls on cytology screening performance and CIN2+ incidence: five-year population-based cervical screening results from Slovenia
    Irzaldy, Abyan et al.
    The Lancet Regional Health – Europe, Volume 50, 101203

 

MC-SI-00761

4. marec je dan ozaveščanja o HPV

/in , /by

Humani papilomavirus (HPV) je pogost virus, s katerim se tekom svojega življenja sreča več ko 80% ljudi.

Običajno ne povzroča težav in je prehoden, vendar pa lahko določene vrste HPV okužbe znatno povečajo tveganje za raka.

 

Poznamo več vrst rakov, ki so povezani s HPV okužbo: rak ustnožrelnega predela, rak materničnem vratu, vagine, vulve, zadnjika in penisa.


S HPV povzročeni raki vsako leto po svetu terjajo skoraj pol milijona življenj – to so življenja, ki bi jih lahko rešili s preprečevanjem in zgodnjim odkrivanjem.

Naša nedavna raziskava v 12 državah razkriva, da ima polovica prebivalstva omejeno razumevanje o HPV. Na letošnji dan ozaveščanja o HPV želimo izpostaviti pomen izobraževanja, preprečevanja in pravočasnega odkrivanja HPV in z njim povezanih rakov.

HPV je vzrok za večino primerov raka materničnega vratu, ki je znan kot rak, ki ga lahko preprečimo. Z orodji, ki jih imamo – cepljenje, presejanje in zdravljenje – lahko skupaj dosežemo, da rak materničnega vratu postane preteklost.

 

☐ Redno presejanje: Rutinski testi brisov materničnega vratu (PAP testi) in HPV testiranje lahko zgodaj odkrijejo predrakave spremembe, kar omogoča učinkovitejše zdravljenje.

☐ Cepljenje: Cepljenje proti HPV je močno orodje pri preprečevanju teh rakov. S spodbujanjem in zagotavljanjem dostopa do cepiv lahko rešimo nešteto življenj.

☐ Ozaveščanje: Ozaveščanje o HPV in njegovih tveganjih omogoča ljudem, da ukrepajo preventivno in poiščejo zgodnjo oskrbo.

 

Pridružite se nam pri širjenju ozaveščenosti o HPV in na poti do eliminacije raka materničnega vratu.

Skupaj lahko naredimo razliko.

MC-SI-00629

Samoodvzem vzorca za test HPV prepoznan kot eden prelomnih izumov leta 2024 na področju zdravstva

/in , /by

V letih od prvega uvedenega presejalnega testiranja za rak materničnega vratu smo v Sloveniji, in po svetu, dosegli pomembne mejnike pri odpravljanju tega preprečljivega raka.

Kljub temu pa moramo biti še vedno pozorni na enakost in delati korake, s katerimi bomo zagotovili testiranje tudi pri tistih populacijah, ki se ga danes ne udeležujejo.

 

Kljub programom, ki ponujajo oportunistično ali organizirano testiranje, bodisi s PAP ali HPV testom, še vedno obstaja nezanemarljiv odstotek žensk, ki se teh pregledov ne udeležujejo nikoli ali premalo pogosto. In ravno te so najbolj ogrožene, da bodo zbolele za rakom [1].


Nedavna anketa o ozaveščenosti o HPV je identificirala nekatere ključne razloge za neudeležbo na pregledih, kot so potencialna bolečina ob jemanju brisa in nelagodje zaradi slačenja pred neznancem – zdravnikom [2].  Odgovor na te pogoste, in razumljive posmisleke, so številne države našle v samoodvzetih vzorcih za HPV. To ženskam omogoča odvzem vzorcev v zasebnosti, a v zdravstvenem okolju, s potrebnimi navodili s strani zdravstvenih delavcev [3].

Pri tem je potrebno povdariti, da možnost samoodvzema ni na voljo v vseh državah in da ni primeren za vse paciente.  O možnosti samoodvzema se je potrebno posvetovati z izbranim zdravnikom.

Razni testi, ki se oglašujejo po spletu, večinoma niso primerni za ustrezno testiranje, o čemer so že pred leti opozarjali tudi pri programu ZORA.

Samoodvzem je še posebej pomemben v državah, kjer je dostop do zdravstvene oskrbe in pregledovalnih programov omejen.

Dodano vrednost testa za samoodvzem je prepoznala tudi revija Time, in ga imenovala za enega izmed prelomnih izumov leta 2024 na področju zdravstva. 

 

 

Reference:

1:  National Cancer Institute (https://prevention.cancer.gov/news-and-events/blog/nci-launches-network-study-self-collection-hpv-testing-prevent-cervical-cancer#:~:text=Cervical%20cancer%2C%20caused%20by%20HPV,been%20or%20are%20infrequently%20screened. )

2: GWI/Roche HPV Health Understanding Study 2024 https://assets.roche.com/f/176343/x/60b63acdab/hpvreport-pdf_final_en.pdf 

3: https://diagnostics.roche.com/us/en/article-listing/hpv-self-collection-expanding-access-to-cervical-cancer-screening.html

 

MC-SI-00599

S skupnimi močmi je odprava raka na materničnem vratu na dosegu roke

/in , /by

HPV, ali humani papiloma virus, je glavni povzročitelj raka na materničnem vratu, vendar se kar 50 % splošne javnosti še vedno ne zaveda povezave med njima. Nedavna anketa GWI v 12 državah Latinske Amerike in Evrope je ugotovila, da kar polovica prebivalstva slabo razume vpliv HPV, pri čemer skoraj tretjina nima zavedanja ali znanja o njemu [1].

Zanimivo je, da je v evropskih državah, kjer so presejalni testi bolj dostopni, razumevanje ključne vloge HPV pri povzročanju raka na materničnem vratu slabše, kot v državah, kjer je testiranje manj dostopno [1].

Ni presenetljivo, da več kot polovica žensk, pri katerih je bil diagnosticiran rak materničnega vratu, ni bila nikoli presejana in se ne udeležuje rednih presejalnih testov [2]. Ravno zato je ustrezna ozaveščenost ključna, namreč ko se invazivni rak na materničnem vratu odkrije v zgodnji fazi, je petletna stopnja preživetja žensk kar 91  [3].

Nedavna študija je pokazala, da bi povečanje udeleženosti na presejanju in nadaljnji diagnostiki na 100 % povzročilo 128 manj primerov raka na materničnem vratu, preprečilo 62 smrti in rešilo 2.135 let življenja na 100.000 žensk, upravičenih do presejalnih testov [4].

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je za odpravo raka materničnega vratu, določila sledeče cilje:

  • 90 % deklet v celoti precepljenih s cepivom proti HPV do 15. leta;
  • 70% žensk testiranih s pomočjo visoko zmogljivega testa do 35. leta starosti in ponovno do 45. leta starosti;
  • 90% žensk s predrakavimi spremembami zdravljenih in 90% žensk z invazivnim rakom ustrezno obravnavanih.

Slovenija je ena izmed držav, ki je po zaslugi odlično organiziranega presejalnega programa ZORA, na dobri poti k odpravi raka na materničnem vratu, saj že dosegamo dva od treh ciljev, in sicer 70 odstotno pregledanost žensk in 90 odstotno obravnavo ali zdravljenje žensk s predrakavimi in rakavimi spremembami materničnega vratu [6].

Odprava raka na materničnem vratu je na dosegu roke, vendar moramo za prečkanje ciljne črte vsak prispevati svoj del, že danes.

Zato vas ta januar želimo spodbuditi, da ukrepate:

✓  Izobrazite se o HPV in raku na materničnem vratu

☐  Pogovorite se o HPV s svojimi prijatelji in družino

☐  Naročite se na termin za testiranje pri svojem ginekologu

☐  Spomnite svoje bližnje, naj se udeležijo presejalnega testiranja

☐  Preverite svoj status cepljenja in se cepite, če je možno

 

Reference:

1: GWI/Roche HPV Health Understanding Study 2024

2: National Cancer Institute (https://prevention.cancer.gov/news-and-events/blog/nci-launches-network-study-self-collection-hpv-testing-prevent-cervical-cancer#:~:text=Cervical%20cancer%2C%20caused%20by%20HPV,been%20or%20are%20infrequently%20screened.)

3: 2: National Cancer Institute (https://deainfo.nci.nih.gov/advisory/joint/1219/Sahasrabuddhe.pdf )

4: Harper, Diane M. MD, MPH; Yu, Tiffany M. BS; Fendrick, A. Mark MD.Lives Saved Through Increasing Adherence to Follow-Up After Abnormal Cervical Cancer Screening Results. O&G Open 1(1):p e001, March 2024

5: Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem  (https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107)

6: https://www.onkologija.org/teden-boja-proti-raku-maternicnega-vratu/

MC-SI-00598

Informirajte se o raku materničnega vratu in pravočasno poiščite ustrezno zdravljenje

/in , /by

Vsako leto je januar mesec, posvečen zdravju materničnega vratu. Kljub vsemu napredku v preventivi, diagnostiki in terapiji rak materničnega vratu še vedno prizadene več kot pol milijona žensk po vsem svetu (v Sloveniji okrog 130).

Trenutek, da to spremenimo in odpravimo raka materničnega vratu, je zdaj! Imamo učinkovita orodja za ukrepanje na vseh frontah. Cepiva proti HPV, glavnemu povzročitelju več kot 99 % primerov raka materničnega vratu, so na voljo in učinkovita. Zanesljivi in ​​natančni presejalni in diagnostični testi nenehno napredujejo, kar nam omogoča prepoznavanje ogroženih oseb ali odkrivanje raka materničnega vratu v zgodnji fazi, ko je še najbolj ozdravljiv.

 

Pomembno je, da ste informirani o diagnozi in zdravljenju predrakavih in rakavih sprememb, zato smo za vas zbrali odgovore na najpogostejša vprašanja o raku materničnega vratu!

 

Odgovori na najpogostejša vprašanja o raku materničnega vratu

 

Da bi preprečila nepotrebno trpljenje in izgubo življenj, je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO)  začela globalno gibanje za odpravo raka materničnega vratu, ki določa cilje za vsakega izmed treh strateških stebrov:

  1. Precepljenost proti HPV: 90 % deklet v celoti precepljenih s cepivom proti HPV do 15. leta;
  2. 70% žensk testiranih s pomočjo visoko zmogljivega testa do 35. leta starosti in ponovno do 45. leta starosti;  in,
  3. dostop do zdravljenja: 90% žensk s predrakavimi spremembami zdravljenih in 90% žensk z invazivnim rakom ustrezno obravnavanih.

 

Prvi korak k zdravemu življenju je ozaveščanje. Ko imate potrebne informacije, je ključno, da ukrepate in se cepite, redno opravljate teste ter poiščete ustrezno zdravljenje, ko je potrebno. Z osredotočanjem na svoje zdravje in spodbujanjem drugih k istemu, lahko pomembno vplivamo na preprečevanje in obvladovanje raka materničnega vratu.

MC-SI-00489

Spremembe in dopolnitve Pravilnika za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni

/in , /by

Z dnem 31. 3. 2023 je bil v Uradnem listu Republike Slovenije (št. 39, stran 3472) objavljen Pravilnik o spremembah in dopolnitvah Pravilnika za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni in stopi v veljavo petnajst dni po objavi v UL. Pravilnik prinaša nekatere spremembe in dopolnitve, zato spodaj pripenjamo priporočila, smernice in strokovno literaturo z orodji, […]

Preberi več

S presejalnimi programi in cepljenjem proti HPV lahko preprečimo skoraj vsak nov primer raka materničnega vratu

/in , /by

Rak materničnega vratu je prvi rak na svetu, ki ga zmoremo skoraj popolnoma eliminirati z ustreznim presejalnim testiranjem, cepljenjem in pravočasnim zdravljenjem predrakavih sprememb.

Sami lahko pomembno prispevamo k odpravi raka materničnega vratu s skrbjo za svoje zdravje ter osveščanjem o bolezni in vzpodbujanjem svojih bližnjih, da sledijo preventivnim ukrepom, ki v veliki meri zmanjšujejo tveganje za razvoj bolezni.

 

Rak materničnega vratu je v veliki meri posledica okužbe s humanim virusom papiloma (HPV). Večina okužb s HPV ne povzroča simptomov in izzveni sama od sebe. Pri nekaterih ženskah pa okužba z visoko rizičnimi genotipi HPV vztraja, kar lahko vodi v razvoj predrakavih sprememb in raka materničnega vratu, če teh sprememb pravočasno ne zdravimo. 1-2

Nekatere ženske se morda ne zavedajo pomembnosti rednega obiskovanja presejalnih pregledov spet druge svoje termine prelagajo zaradi (pre)zasedenih urnikov. Še huje pa je, da vse ženske po svetu sploh nimajo dostopa do presejalnih pregledov. Približno 90 odstotkov smrti zaradi raka materničnega vratu se zgodi v državah, kjer ženske nimajo dostopa do potrebne oskrbe za ohranitev svojega zdravja. Zaradi tega v svetu vsaki dve minuti zaradi raka materničnega vratu umre ena ženska. Gre za sestre, mame, hčere, sodelavke in prijateljice.

Dobra novica je, da lahko z najnovejšimi znanstvenimi dosežki in tehnologijami bolezni materničnega vratu odkrijemo ter ustavimo. Cilj je prepoznava ogroženih žensk, še preden pride do razvoja invazivne oblike raka. 

 

17. novembra 2020 je Svetovna zdravstvena organizacija lansirala globalno strategijo za eliminacijo raka materničnega vratu in pozvala vse države, da v naslednjem desetletju dosežejo  90-odstotno precepljenost proti HPV in 70-odstotno pregledanosti žensk v presejalnem programu, ki ga v programu ZORA v Sloveniji že izpolnjujemo 3.

 

Cilj, da bo 90 % žensk s predrakavimi in rakavimi spremembami materničnega vratu ustrezno zdravljenih3,  v Sloveniji prav tako že dosegamo. Strokovnjaki programa ZORA in Onkološkega inštituta Ljubljana verjamejo, da trend zmanjševanja bremena raka materničnega vratu v zadnjih letih nedvomno kaže, da je Slovenija, podobno kot nekatere druge države z dobro organiziranim presejalnim in cepilnim programom, na poti k eliminaciji raka materničnega vratu.

Preberite si več o tej preprečljivi bolezni in se še danes naročite na naslednji pregled materničnega vratu pri svojemu ginekologu.

Več informacij

 

Reference:

  1. Schneider A. Pathogenesis of genital HPV infection. BMJ Journals. 1993.
  2. Fischer U., al. Epidemiology and pathogenesis of cervical cancer. Zentralblatt fur Gynakologie. 2001.
  3. http://www.onkologija.org/teden-boja-proti-raku-maternicnega-vratu/

MC-SI-00425